“我们对为什么某些暴露于导致COVID-19的冠状病毒的人比其他人更容易罹患这种疾病感到震惊。但是，我们对预测其他呼吸道病毒易感性的心理因素的研究可能会提供一些线索，以帮助识别对COVID-19至关重要的因素。”科恩说。

　　科恩的职业生涯一直在研究各种行为，社会和心理因素对上呼吸道疾病发展的影响。通过一系列病毒挑战研究他检查了这些因素如何影响暴露于呼吸道病毒的健康成年人是否生病。他的工作集中在八种引起普通感冒的病毒株(鼻病毒2型，9、14、21、39和汉克斯，以及呼吸道合胞病毒和冠状病毒229E)，另外两种引起流感(A /川崎/ 86) H1N1;和A / Texas / 36/91)。

　　科恩说：“到目前为止，对大流行的关注一直是改变行为以避免暴露于病毒。” “在我们的工作中，我们有意使人们暴露于感冒和流感病毒，并研究了心理和社会因素是否可以预测免疫系统在抑制感染，预防或减轻疾病严重程度方面的有效性。”

　　科恩的工作指出了社会和心理因素在感染和疾病发展中的重要性。这项工作可以为正在进行的隔离对健康的影响提供线索。

　　为了减缓冠状病毒的传播，许多社区采取了留在家中的措施，增加了人际关系的压力，例如孤独感，失业和家庭冲突。根据科恩的说法，这些压力可能是一个人暴露于冠状病毒后会如何反应的有力预测指标。

　　在一系列研究中，他发现遇到有人际压力的参与者暴露于感冒病毒时更有可能患上呼吸道疾病。科恩认为，人际压力可能在对冠状病毒引起COVID-19的反应中起类似的作用，从而增加感染疾病的几率。

　　另外，社会和心理压力源都增加了细胞因子的产生，细胞因子是一种响应感染而促进炎症的分子。在科恩(Cohen)的工作中，心理和社会压力源与针对感冒和流感病毒的促炎性细胞因子的过度产生有关。反过来，这种过度的炎症与患病的风险增加有关。同样，对COVID-19的研究表明，产生过量的促炎细胞因子与更严重的COVID-19感染有关，这提示了一个假设，即应力触发的过度细胞因子反应可能同样导致过度的炎症和COVID-19中的症状。 。

　　尽管社会和心理压力源增加了易感性，但科恩的工作还表明，社会融合和社会支持为呼吸道感染和疾病提供了防护罩。

　　科恩说：“如果您拥有多元化的社交网络(社会融合)，那么您往往会更好地照顾自己(不吸烟，适度饮酒，更多睡眠和运动)。” “此外，如果人们认为社交网络中的人会在压力或逆境(社会支持)期间为他们提供帮助，那么它会减轻压力源的影响，并且对他们的健康影响较小。”

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